Munaya, Fauziah (2023) PAJANAN PHTHALATE SEBAGAI FAKTOR RISIKO KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2. Disertasi (S3) thesis, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Jakarta.

Text FINAL DISERTASI_MUNAYA_GB_06032023 pdf.pdf Download (2MB)

Abstract

Latar Belakang: Pajanan phthalate terjadi di semua bidang kehidupan, seperti kemasan plastik makanan, kosmetik, dan lain-lain. Diabetes Mellitus Tipe 2 (DMT2) disebabkan oleh kombinasi gangguan sekresi insulin oleh sel-sel pankreas dan resistensi insulin. Studi sebelumnya menunjukkan bahwa phthalate, berhubungan dengan prevalensi DMT2. Tujuan penelitian ini untuk menyelidiki apakah pajanan phthalate merupakan faktor risiko lingkungan untuk DMT2. Metode: Studi kasus-kontrol dilakukan di antara penduduk di Kabupaten Tangerang Selatan, Indonesia, dari Juni 2020 hingga Februari 2021 dengan menggunakan teknik purposive sampling. Kasus adalah pasien yang didiagnosis DMT2 dengan HbA1c > 6,5% dan memiliki riwayat pengobatan DMT2 dan kontrol adalah orang dengan HbA1c <6,5% yang tidak memiliki riwayat pengobatan DMT2. Urin responden dikumpulkan, dan mereka juga diwawancarai untuk data, usia, jenis kelamin, aktivitas fisik, indeks massa tubuh (BMI), diet, dan riwayat penyakit keluarga, dan jalur pemajanan. Mono-ethyl phthalate (MEP) dan mono 2-ethyl-5-hidroxyhexyl phthalate (MEHHP) urin dievaluasi menggunakan kromatografi cair/spektrometri massa (LC/MS). Hasil: Sebanyak 65 kasus dan 65 kontrol direkrut dalam penelitian ini. Kadar MEP dan MEHHP terendah berturut-turut adalah 4,82 g/L dan 2,02 g/L. Analisis regresi multivariabel, menunjukkan kadar MEP urin yang tinggi (>128,01 g/L) secara independen berpengaruh terhadap kejadian DMT2 (OR= 3,339, 95% CI = 1,626 – 6,856, P=0,001). Tidak ditemukan pengaruh yang bermakna antara MEHHP urin terhadap kejadian DMT2. Kesimpulan: MEP merupakan faktor risiko lingkungan untuk DMT2 dan kemungkinan memiliki dampak yang signifikan terhadap kesehatan manusia. Studi lebih lanjut dengan menggunakan metabolit phthalate yang berbeda, di area yang berbeda dan pajanan gabungan disarankan. Kata kunci: Metabolit Phthalate Urin, MEP, MEHHP, Diabetes Mellitus, Case Control

Actions (login required)

View Item